راه های درمان،علائم و علت پا چنبری (کلاب فوت) چیست؟

پا چنبری

کلاب فووت به طیفی از اختلالات پا گفته می شود که معمولا به صورت مادرزادی است و از بدو تولد وجود دارد. در این عارضه, پای فرد به داخل دچار چرخش می شود. در کلاب فووت تاندونها و بافت­های نرم که ساختارهای پا را درکنار هم قرار می دهند, کوتاهتر از حد نرمال و طبیعی هستند.

کلاب فووت می تواند خفیف یا شدید باشد. نیمی از نوزادان اختلال پای چنبری را در هر دو پا دارند. اگر کودکی کلاب فووت داشته باشد. به سختی راه می رود و راه رفتن نرمالی نخواهد داشت. بنابراین متخصصین معتقدند که بهتر است این عارضه در سنین کودکی به سرعت درمان شود.

متخصصین معمولا بدون جراحی هم می توانند کلاب فووت را درمان کنند اما گاهی تنها راه درمان, جراحی است.

پا چنبری

انواع پای پرانتزی چیست؟

دو نوع پاچنبری وجود دارد:

  • پاچنبری ایزوله یا ایدیوپاتیک شایع ترین نوع آن است. اگر کودک شما دارای پاچنبری بدون هیچ مشکل پزشکی دیگری است، به آن پاچنبری ایزوله می گویند. ایدیوپاتیک به این معنی است که علت کلاب فوت مشخص نیست.
  • پای پرانتزی غیر ایزوله همراه با سایر مشکلات سلامتی اتفاق می افتد. این شرایط شامل آرتروگریپوز (یک مشکل مفصل) و اسپینا بیفیدا (اختلال لوله عصبی) است. نقص لوله عصبی مشکلات مغز، ستون فقرات و نخاع است.
66.jpg

چه کسانی در معرض خطر ابتلا به پای پرانتزی مادرزادی هستند؟

پسران تا دو برابر بیشتر از دختران در معرض ابتلا به پاچنبری هستند. داشتن سابقه خانوادگی پای پرانتزی نیز نوزاد را در معرض خطر بیشتری قرار می دهد.

نوزادان نیز در صورت داشتن موارد زیر در معرض خطر بیشتری قرار دارند:

  • نقص مادرزادی دیگر، مانند اسپینا بیفیدا یا فلج مغزی.
  • یک بیماری ژنتیکی، مانند تریزومی 18 (سندرم ادوارد)

یک زن ممکن است در معرض خطر بیشتری برای بچه دار شدن با پای پرانتزی باشد اگر:

  • در دوران بارداری دچار الیگوهیدرآمنیوس شده بود. این مشکل به دلیل نداشتن مایع آمنیوتیک کافی، مایعی است که کودک را احاطه کرده است.
  • در دوران بارداری عفونت زیکا داشت که می تواند منجر به نقایص مادرزادی و سایر مشکلات شود.
  • در دوران بارداری سیگار می کشید، الکل می نوشید یا از داروهای غیرقانونی استفاده می کرد.

علائم ناهنجاری پای چنبری:

اگر کودکی کلاب فووت دارد ممکن است علائم زیر را داشته باشد:

  • روی پا معمولا به سمت داخل و پایین دچار چرخش می شود, قوس پا افزایش می یابد و پاشنه به سمت داخل دچار چرخش می شود.
  • عضلات ساق پا در پای درگیر به طور کامل رشد نمی کنند.
  • پای متاثر ممکن است حدود 1 سانت کوتاهتر از سمت مقابل باشد.
  • باوجود این علائم کلاب فووت باعث ایجاد درد و ناراحتی در فرد نمی شود.
علل پای چنبری:

علل ایجاد کلاب فووت هنوز به طور کامل شناخته شده نیست اما عوامل زنتیکی و محیطی در ایجاد آن نقش دارند.

ریسک فاکتورها:

ریسک فاکتورهایی که در ایجاد این ناهنجاری دخیل هستند, شامل:

  • سابقه خانوادگی: اگر خانواده و یا والدین و سایر فرزندان کلاب فووت داشته باشند احتمال ابتلا به این اختلال در نوزاد افزایش می یابد.
  • شرایط مادرزادی: در بعضی موارد, کلاب فووت همراه با سایر اختلالات اسکلتی مادرزادی ممکن است همراه باشد. مانند اسپینا بیفیدا
  • عوامل محیطی: اگر خانمی با سابقه خانوادگی کلاب فووت حین بارداری الکل و یا سیگار مصرف کند,احتمال ابتلا در فرزندش افزایش می­یابد. همچنین آلودگی, عفونت و مصرف داروهای روان گردان احتمال خطر ابتلا را افزایش می یابد.
عوارض:

کلاب فووت معمولا تا هنگامی که کودک شروع به راه رفتن نکند, مشکلی برای فرد ایجاد نمی کند. اگر به موقع تشخیص داده و درمان شود کودک به راحتی می تواند راه رود. در صورت عدم درمان فرد ممکن است دچار مشکلاتی نظیر:

  • محدودیت های حرکتی در انجام فعالیت ها شود.
  • از نظر سایز ممکن است پای مبتلا 0.5 تا 1 سایز از پای مقابل کوچکتر باشد.
  • عضلات ساق در سمت درگیر کوچکتر از سمت مقابل هستند.

اگر این ناهنجاری درمان نشود, کلاب فووت می تواند مشکلات جدی تری را برای فرد ایجاد کند. این مشکلات شامل:

  • آرتریت
  • تصویر ذهنی ضعیف. ظاهر عجیب و غیر معمول در پا ممکن است باعث ایجاد تصویر ذهنی ضعیف در فرد در نوجوانی شود.
  • عدم توانایی در راه رفتن نرمال. به دلیل چرخش مچ پا کودک نمی تواند روی کف پای خود بایستد و راه برود. برای جبران این مشکل کودک روی سینه پا, لبه خارجی پا راه می رود.
پیشگیری:

چون علت اصلی ایجاد کلاب فووت مشخص نیست, نمی توان از بروز آن پیشگیری کرد.

مادران باردار می توانند در دوران بارداری نکات زیر را رعایت کنند تا احتمال ابتلا را کاهش دهند.

  • در محیط های آلوده حضور نداشته باشد.
  • از مصرف الکل و سیگار خودداری کنند.
  • از مصرف خود سرانه دارو پرهیز کنند.
تشخیص:

در بیشتر موارد, پزشک بلافاصله بعد از بدنیا آمدن کودک با بررسی پا و مشاهده ساختار پای فرد می تواند این عارضه را شناسایی کند. گاهی ممکن است نیاز به عکس رادیوگرافی باشد تا بتوان به طور کامل این عارضه را تشخیص داد. اما معمولا نیاز به این کار نیست.

در بعضی موارد می توان قبل از تولد در حین سونوگرافی نیز کلاب فووت را شناسایی کرد. هرچند که قبل از تولد نمی توان آن را درمان کرد, اما زمان کافی برای پیش بینی و آماده سازی برای رفع به وجود می آید.

oo.jpg

آیا پای پرانتزی مادرزادی یک یا هر دو پا را درگیر می کند؟

حدود نیمی از نوزادان مبتلا به پاچنبری هر دو پا مشکل دارند.

چگونه پای پرانتزی بر کودک من تأثیر می گذارد؟

پاچنبری برای کودک شما دردناک نیست. بسیاری از نوزادان حتی در چند ماه اول زندگی متوجه آن نمی شوند. اما پای پرانتزی مانع ایستادن و راه رفتن می شود. به خودی خود از بین نخواهد رفت. نوزادان مبتلا به پای پرانتزی قبل از رسیدن به سن راه رفتن برای رفع مشکل نیاز به درمان دارند.

پاچنبری درمان نشده می تواند منجر به موارد زیر شود:

  • مشکلات راه رفتن نوزادان مبتلا به پای پرانتزی اغلب به روش‌های غیرعادی راه می‌روند. به طور معمول، افراد روی ته و کف پا راه می روند. نوزادی که پای پرانتزی دارد ممکن است روی دو طرف و بالای پا راه برود.
  • عفونت پا
  • مشکلات پا، از جمله پینه. پینه یک لایه ضخیم از پوست است که اغلب در کف پا ایجاد می شود.
  • آرتریت، یک بیماری مفصلی که باعث درد، سفتی و تورم می شود.

راه کارهای درمانی:

  • از آنجاییکه استخوان های کودک, مفاصل و تاندون های او انعطاف پذیرند, درمان کلاب فووت معمولا از هفته اول یا دوم بعد از تولد آغاز می شود. هدف درمان بهبود شرایط ظاهری پای کودک است تا بتواند با کمترین مشکلی راه برود و بایستد.
    درمان شامل موارد زیر می باشد:

    • گچ گیری و کشش عضلات
    • جراحی

کشش عضلات و گچ گیری:

در این روش که روش رایجی برای درمان کلاب فووت است پزشک:

  • پای نوزاد را در موقعیت صحیح قرار می دهد و سپس آنرا داخل گچ مخصوص می گذارد.
  • هر هفته و یا هر 2 هفته یکبار گچ گیری باید تغییر کند و تا جند ماه ممکن است ادامه پیدا کند.
  • بعد از اصلاح راستای پا برای حفظ وضعیت بدست آمده باید موارد زیر انجام گیرد:
    • انجام ورزش های کششی
    • استفاده از بریس و کفش مخصوص: مطمئن شوید که مدت زمان استفاده از بریس و کفش کافی باشد.

معمولا به مدت 3 ماه طولانی مدت از آنها استفاده شود و بعد از آن در طول شب مورد استفاده قرار گیرد.

جراحی:

اگر کودک شما کلاب فووت شدید داشته باشد و درمان های غیر جراحی موثر نباشد, می توان از روش جراحی استفاده کرد. جراح ارتوپد می­تواند طول تاندون ها را افزایش دهد تا پا درموقعیت بهتری قرار گیرد.

بعد از جراحی, همچنان کودک باید از کفش مخصوص استفاده کند و تا 2 ماه گچ گیری برای او باید انجام گیرد.

مشاوره آنلاین
درمان به کمک ارایه اطلاعات به بیمار جدید ترین و کم هزینه ترین راه جهت ارتقای سطح سلامت و افزایش کیفیت زندگی افراد است.ما اینجا هستیم تا به شما در شناخت مشکلات و اختلالات اصلی ترین اندام حرکتی بدن به شما خدمات مشاوره کارشناسان مرکز پاپزشکی را ارائه دهیم.

مشاوره با ما

درمان به کمک ارایه اطلاعات به بیمار جدید ترین و کم هزینه ترین راه جهت ارتقای سطح سلامت و افزایش کیفیت زندگی افراد است. در اطلاعات درمانی آگاهی های لازم پیرامون وضعیت فعلی و راه کار های درمان و پیشگیری از بروز مجدد رخداد پاتولوژیک به بیمار آموزش داده شده و خود اوست که نقش محوری را در اصلاح وضعیت خود ایفا می کند.

نظرات و رضایتمندی مراجعین مرکز:

لطفا پیج اینستاگرام ما را دنبال کنید.

noskheh.jpg
آدرس مرکز :<br> تهران،خیابان ملاصدرا<br>ابتدای شیرازی شمالی،<br>شماره 154
آدرس مرکز :
تهران،خیابان ملاصدرا
ابتدای شیرازی شمالی،
شماره 154
ساعات کاری مرکز :<br>  8 صبح تا 8 شب <br>
ساعات کاری مرکز :
8 صبح تا 8 شب